【核上瘫核下瘫记忆口诀】在神经内科的学习中，“核上瘫”与“核下瘫”是两个常见的概念，尤其在脑干病变的诊断中具有重要意义。为了帮助记忆和理解这两个术语的区别，可以借助一些简洁易记的口诀来辅助学习。
一、
“核上瘫”与“核下瘫”主要区别在于病变部位的不同，以及所导致的临床表现差异。简单来说：
- 核上瘫：是指由于大脑皮层或锥体束的病变引起的瘫痪，表现为对侧肢体痉挛性瘫痪，通常伴有病理反射阳性。
- 核下瘫：是指由于脑干内的脑神经核或周围神经的病变引起的瘫痪，表现为同侧肢体弛缓性瘫痪，且无病理反射。
两者在定位诊断中具有重要价值，掌握它们的特征有助于快速判断病变部位。
二、记忆口诀
为了便于记忆，可以使用以下口诀：
> “核上瘫，对侧瘫，痉挛强，反射阳；
> 核下瘫，同侧瘫，弛缓弱，反射无。”
这个口诀简明扼要地概括了两者的区别，适合快速记忆和复习。
三、对比表格
| 项目 | 核上瘫 | 核下瘫 |
| 病变部位 | 大脑皮层或锥体束（上运动神经元） | 脑干脑神经核或周围神经（下运动神经元） |
| 瘫痪类型 | 对侧肢体痉挛性瘫痪 | 同侧肢体弛缓性瘫痪 |
| 反射情况 | 病理反射阳性 | 病理反射阴性 |
| 肌张力 | 增高（痉挛） | 降低（弛缓） |
| 肌肉萎缩 | 一般不明显 | 明显 |
| 典型病变 | 脑卒中、脑肿瘤等 | 脑干梗死、脑干肿瘤等 |
四、小结
“核上瘫”与“核下瘫”的区别是神经科考试和临床诊断中的重点内容。通过口诀记忆结合表格对比，能够更清晰地把握两者的本质区别，提高学习效率和临床应用能力。建议在学习过程中多结合病例分析，加深理解。